روبورطاج :
قال الدكتور "سعيد هرواش" الاِختصاصي في جراحة "العظام والمفاصل-جراحة المفاصل الاصطناعية-الطب الرياضي" ، خريج كلية الطبّ بالرباط، وطبيب سابق بفيردان الفرنسية ، ان عدد من المواطنين لا يعطون أهمية لمرض الفصال العظمي في الركبة اي ARTHROSE DU GENOU الى ان يصل الى مراحله الأخيرة .
ما هو الفصال العظمي
ويقال ايضا التهاب المفصل التنكسي" ARTHROSE" هو مرض مزمن ينطوي على تدهور غضروف المفاصل " CARTILAGE"،وتلف العظام تحت الغضاريف " OS SOUS CHONDRAL "والتهاب الغشاء الزليلي " MEMBRANE SYNOVIALE" هذا هو السبب في اننا يمكن ان نقول ان المفصل كله معني بهذا المرض .
الركبة هو الاكثر شيوعا الى حد بعيد في أمراض الفصال العظمي .
من العوامل الاساسية التي تؤدي الى التهاب المفاصل في الركبة او الفصال العظمي.
نجد السن اكثر توترا من 50 و 60 سنة فما فوق وخاصة الاناث
- الزيادة في الوزن او السمنة مما يؤدي الى الحمولة الزائدة على مفاصل الركبة
-عيوب محور الركبة على شكل إكس او قوسين
-الاصابات الرياضية:
صدمة الركبة مثل تمزق الرباط الصليبي واصابة الغضروف المفصلي والكسور وغيرها كل هذا ان لم يتم علاجه في الوقت المناسب يمكن ان يتطور ويتحول الى الفصال العظمي ARTHROSE DU GENOU
- بعض الامراض الاخرى نادرة مثل
الأمراض الايضية،مثل النقرس LA GOUTTE
والتهاب المفصلي الروماتويدي
* اعراض الفصال العظمي ARTHROSE :
الام الركبة يحدث او يزداد سوءا اثناء الجهد، ويتلاشى او يختفي أثناء الراحة.
صعوبة في المشي.
تصلب المفاصل بعد فترة طويلة من عدم النشاط .
انتفاخ او تورم في الركبة.
*العلاج:
• الراحة المؤقتة.
• تجنب الانشطة التي تؤدي الى تفاقم الاعراض.
•الاجهزة المساعدة على المشي
•اعادة التاهيل مع اخصائي الترويض الطبي للحفاظ على
الحفاظ على مرونة واستقرار المفصل و تمارين تستخدم لتقوية عظلات الفخد .
• إستخدام مسكنات الألم والعقاقير المضادة للإلتهابات غير الستيرويدية .
• إقتراح حقن حقن في المفصل بمادة الكورتيكوستيرويد في حالة الإلتهاب الحاد وكذا حمض الهيالورونيك.
• حقن بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية PRP: PLASMA RICHE EN PLAQUETTE، يمكن حقن المفصل بإدخال الصفائح الدموية في المفصل من دم المريض نفسه غنية بعوامل النمو الذي له دور فعال في تنشيط الخلايا الجذعية وتحويلها إلى الخلايا الغضروفية وإصلاح الأنسجة التالفة.
هذا النوع من العلاج PRP يستعمل في المراحل الأولى من الفصال العظمي في الركبة ARTHROSE DU GENOU .
• جراحة الركبة بالمنظار , تستخدم أكثر و أكثر في حالة الألم المستمر على الرغم من الرعاية الطبية (المشورة الصحية والغذائية و العقاقير).
يتكون هذا الإجراء من محاولة تخفيق الألم عن طريق عملية إزالة جزئية للغضروف المفصلي "التمزق الشق" وكذا تمزق الغضروف الهلالي LESION MENISCALE و إزالة قطع الغضاريف التي تضررت من إلتهاب المفاصل العظمي DEBRIDEMENT DES MORCEAUX CARTILAGINEUX ENDOMMAGÉS PAR L'ARTHROSE
▪︎وفي حالة عيوب محور الركبة فالعملية الجراحية تتجلى في إستئصال العظم لتصحيح المحور وتفريغ جزء المفصل حيث يوجد الإلتهاب.
أما في الحالة الأخيرة عند وجود تآكل الغضروف بشكل كبير علما أن التطورالطبيعي يؤدي إلى تدهور مفصلي مشوه وتصلب مؤلم يجعل المشي مستحيلا في بعض الأحيان الحل الوحيد لعلاجه هو إستئصال الغضروف الهش وتعويضه بالمفصل الإصطناعي .
الغرض من هذه العملية هو إختفاء الألم وإنتعاش حركة المفصل والإسئناف الطبيعي للمشي.
للمزيد من المعلومات.. زوروا مقر العيادة الكائن، ب"عمارة الشفاء، شارع عباس محمود العقاد لعري الشيخ بالناظور
أو اتصلوا على الرقم التالي الظاهر أسفله:
05.36.60.37.20